Abfolge der Erneuerungsbehandlung
Die Erneuerungsbehandlung teilt sich in folgende Schritte ein:
1. Kofferdam
Zunächst wird der Zahn mit einem Gummituch (Kofferdam) gegenüber dem Mundraum isoliert. Damit wird zum einen verhindert, dass der mit Bakterien versehene Speichel in den Zahn gelangt, und zum anderen gelangen keine fremden Stoffe in den Rachen.2. Entfernung der alten Wurzelfüllung
Zunächst muss bestehende Füllung aus den Kanälen entfernt werden. Ist der Zahn mit einem Wurzelstift versorgt, muss auch dieser herausgenommen werden. Die Entfernung kann je nach Art der verwendeten Materialien der Wurzelfüllung und der Wurzelstifte unterschiedlich schwierig und sehr zeitaufwändig sein. Dafür sind Vergrößerungssysteme (z.B. Lupenbrille oder Mikroskop) eine sehr wertvolle Hilfe und manchmal sogar eine Voraussetzung, um auch kleinste Details zu erkennen und substanzschonend behandeln zu können.3. Wurzelkanaldesinfektion
Im weiteren Verlauf ist es wichtig, das gesamte Kanalsystem gründlich zu reinigen. Füllte die alte Wurzelfüllung das Kanalsystem nicht vollständig aus, so müssen die noch unbehandelten Anteile erschlossen werden. Ist dies gelungen, können die Wurzelkanäle mit feinen Instrumenten und desinfizierenden Spülungen gereinigt werden.4. Füllung
Nachdem die Kanäle gründlich gereinigt wurden, wird das Wurzelkanalsystem gefüllt. Der Zugang durch die Zahnkrone wird zunächst mit einem Füllmaterial dicht verschlossen, bevor die endgültige Versorgung mit einer Krone oder Füllung erfolgt. Wir gehen dabei stets nach wissenschaftlich abgesicherten und reproduzierbaren Methoden vor. Dies erhöht die Erfolgschancen der komplizierten Behandlung deutlich.
Nur falls die Revisionsbehandlung wider erwarten fehlschlägt, ist an die Option einer Wurzelspitzenresektion zu denken, die dann ein versierter Endochirurg vornehmen sollte.
